SIGNIFICATO CLINICO
Le sostanze d’abuso, come tutte le sostanze esogene, vengono eliminate attraverso un’incorporazione nei capelli mediante vari meccanismi, il più importante dei quali è la diffusione diretta delle molecole dal sangue al follicolo pilifero.
L’esame eseguito con metodica in cromatografia liquida e detector massa-massa (UPLC/MS-MS) riguarda la ricerca quali-quantitativa delle principali sostanze stupefacenti:
Cannabinoidi: delta-9- tetraidrocannabinolo (THC), principio attivo delle preparazioni di Cannabis;
Cocaina e il suo metabolita Benzoilecgonina;
Amfetamina;
Metamfetamina;
Metossiamfetamine (Ecstasy-MDMA, MDA, MDE, MDBD);
Oppiacei: Morfina, Codeina, 6 Monoacetilmorfina (metabolita dell’Eroina);
Buprenorfina e il suo metabolita Norbuprenorfina;
Metadone.
La ciocca di capelli da sottoporre al test deve essere tagliata preferibilmente dalla zona nucale, il più possibile vicino al cuoio capelluto (zona prossimale). La lunghezza del capello deve essere di almeno 3 cm e grossolanamente corrispondente allo spessore di una matita. Considerando una crescita media del capelli di circa 1 cm al mese è possibile risalire all’eventuale assunzione di droghe d’abuso indicativamente negli ultimi 3 mesi. Per capelli più lunghi è possibile effettuare un’analisi di più segmenti da 3 cm ciascuno (zona distale) per stabilire l’assunzione nel tempo.
INDICAZIONI CLINICHE
Le sostanze stupefacenti assunte e successivamente eliminate attraverso i capelli sono stabili nella matrice cheratinica pertanto il loro riscontro consente di verificare una loro eventuale assunzione cronica.
TIPO DI CAMPIONE
Il taglio dei capelli può avvenire presso uno qualunque dei nostri punto prelievo, a cura di un operatore sanitario. Si accetteranno anche campioni di capelli non prelevati direttamente in sede, pertanto il test avrà esclusivamente scopo clinico e non medico-legale.
PREPARAZIONE
N.A.
VALORI DI RIFERIMENTO
Il campione di capelli viene considerato positivo per la sostanza ricercata se la concentrazione di quest’ultima risulta superiore allo specifico valore di cut-off di seguito indicato:
Cocaina: 0.5 ng/mg
Benzoilecgonina: 0.05 ng/mg
Oppiacei e metaboliti: 0.5 ng/mg
Cannabinoidi: 0.1 ng/mg
Amfetamine e analoghi: 0.5 ng/mg
Metadone e metaboliti: 0.5 ng/mg
Buprenorfina: 0.05 ng/mL
NOTE
Per il test si prende in considerazione esclusivamente la matrice cheratinica costituita dai capelli.
Per i pazienti minori, in assenza del Padre/Madre, è necessario allegare la dichiarazione di consenso del genitore delegante unitamente alla fotocopia di un documento d’identità del delegante.